Kroky operace propíchnutí
1. Zřízení pneumoperitonea
Nejprve se pro punkci používá jehla Veress a CO₂ je injikována k vytvoření pneumoperitoneum.
Po potvrzení úspěšného zřízení pneumoperitonea by mělo být vloženo propíchnutí.
2. Umístění propíchnutí zařízení
Technika: Jehla je obecně vložena metodou „rotace + vertikálního tlaku“, aby se zabránilo násilnému propíchnutí.
Proveďte malý řez na předem stanoveném místě, přibližně odpovídající průměru propíchnutí zařízení.
Vložte do kůži a podkožní tkáně vložení punkční zařízení v úhlu 45 stupňů až 90 stupňů.
Po proniknutí do pobřišnice nebo cílové tkáně pomalu posílejte kanylu, dokud není zcela vložena do dutiny těla.
Odstraňte jádro propíchnutí a zachovejte kanylu jako chirurgický průchod.
Některá destinťová zařízení jsou vybavena pláštěm ochrany bezpečnosti. Po pronikání pobřišnice se automaticky vynoří a snižují riziko poškození vnitřních orgánů.
Pokud dojde k odporu, měl by být úhel upraven, aby se zabránilo nucenému vpichu, což může způsobit poškození krevních cév nebo orgánů.
3. fixace a těsnění
Ujistěte se, že kanyla je stabilní, aby se zabránilo jejímu sklouznutí během operace.
Pokud se jedná o propíchnutí s těsnicím ventilem, je třeba testovat vzduchotěsnost.